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3.7.e Medidas de reducción del riesgo, mitigación y adaptación — Dengue y clima

Menos criaderos, vigilancia que anticipa y coordinación en la triple frontera

Leticia notificó 4 366 casos de dengue entre 2007 y 2022, con el gran brote de 2019, y los casos llegan a su máximo en octubre (3.7.b, 3.7.c). La temperatura media se acerca al óptimo de transmisión de Aedes aegypti (29 °C) y lo alcanzaría en los escenarios de más emisiones (3.7.d) Mordecai et al., 2017. Con los datos públicos, el mejor anticipo es la tendencia de los propios casos a 1–3 meses; las señales climáticas son débiles. El dengue es un riesgo de toda la ciudad que se cruza con el agua: el almacenamiento en tanques durante las vaciantes multiplica los criaderos.

Medidas para dengue y clima en Leticia

Medida

Tipo (Ley 1523) · qué reduce

Adaptación · mitigación del cambio climático

Por qué, según este libro

Quién

Control de criaderos: tapar y lavar tanques, eliminar recipientes y llantas, con jornadas antes de octubre y durante los racionamientos de agua

Mitigación del riesgo · amenaza (vector)

Sí: temperatura más cercana al óptimo

Pico de casos en octubre; el agua almacenada en las vaciantes crea criaderos

Secretaría de Salud, comunidades

Almacenamiento de agua sin criaderos en los programas de vivienda y de fuentes alternas de agua (3.2)

Prevención · amenaza

Sí

Las fuentes alternas que reducen el riesgo de sequía no deben aumentar el de dengue

Alcaldía, empresa de acueducto

Vigilancia con canal endémico y pronóstico autorregresivo a 1–3 meses, con alerta cuando los casos superan el percentil 75

Preparación (manejo) · exposición

Sí

Habilidad 0,76 a un mes y 0,35 a tres meses; el brote de 2019 superó el canal los doce meses

Secretaría de Salud, Instituto Nacional de Salud

Vigilancia entomológica de Aedes aegypti y Aedes albopictus

Conocimiento · amenaza

Sí

Ae. albopictus tiene criaderos documentados en Leticia Carvajal et al., 2009

Secretaría de Salud

Plan de contingencia hospitalaria para brotes (camas, insumos, personal)

Preparación (manejo) · vulnerabilidad

—

1 716 casos en 2019

Secretaría de Salud, hospital

Vigilancia y respuesta coordinadas con Tabatinga (Brasil) y Santa Rosa (Perú)

Preparación (manejo)

—

La transmisión es compartida y la serie colombiana ve solo una parte del brote

Secretaría de Salud, Cancillería

Por dónde empezar

  1. Control de criaderos antes del pico de octubre y en cada racionamiento de agua.

  2. Vigilancia semanal con canal endémico y pronóstico de corto plazo.

  3. Coordinación trinacional: sin datos de los tres lados, la alerta llega tarde.

References
  1. Mordecai, E. A., Cohen, J. M., Evans, M. V., Gudapati, P., Johnson, L. R., Lippi, C. A., & others. (2017). Detecting the impact of temperature on transmission of Zika, dengue, and chikungunya using mechanistic models. PLOS Neglected Tropical Diseases, 11(4), e0005568. 10.1371/journal.pntd.0005568
  2. Carvajal, J. J., Moncada, L. I., Rodríguez, M. H., Pérez, L. del P., & Olano, V. A. (2009). Caracterización preliminar de los sitios de cría de Aedes (Stegomyia) albopictus (Skuse, 1894) (Diptera: Culicidae) en el municipio de Leticia, Amazonas, Colombia. Biomédica, 29(3), 413. 10.7705/biomedica.v29i3.13
  3. Congreso de la República de Colombia. (2012). Ley 1523 de 2012, por la cual se adopta la política nacional de gestión del riesgo de desastres y se establece el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres. http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_1523_2012.html